В интернатах России живут сотни людей. Например, в Борском доме социального обслуживания находится 850 проживающих — это учреждение считается одним из самых больших в Нижегородской области. При этом персонала в таких организациях намного меньше, чем жителей. А ведь сотрудникам нужно следить за здоровьем каждого: организовывать походы ко врачу и сопровождать в больницы. По закону люди с ментальными нарушениями имеют те же права, что и все граждане, но на практике многое зависит от конкретного учреждения и его штата. Как же на самом деле в интернатах решается вопрос с оказанием медицинской помощи? Разбираемся в этой непростой теме вместе с юристом «Службы защиты прав» Ксенией Корневой.
Кто работает в штате интерната?
Все психоневрологические интернаты России (сейчас многие из них называются дома социального обслуживания) имеют лицензию на медицинскую деятельность. В обязательном порядке — на амбулаторную психиатрическую помощь, поэтому в штате должен быть врач-психиатр. Остальные специалисты — по усмотрению учреждения. Чаще всего в интернатах также есть терапевты и неврологи. При этом врачи могут работать как на полную ставку, так и по совместительству извне.
Где жители ПНИ получают лечение?
Медицинская помощь для проживающих в интернатах складывается из двух частей:
Помощь силами врачей самого ПНИ — то, что могут сделать в учреждении.
Помощь по полису ОМС — в обычной бесплатной поликлинике. Сюда же относятся диспансеризация и профосмотры.
Также люди из интернатов могут обращаться за платными медицинскими услугами — никаких дополнительных ограничений для них нет. Право людей с ментальными нарушениями на получение медицинской помощи гарантировано двумя ключевыми законами: 🔹Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья» — гарантирует получение медицинской помощи всем гражданам в гарантированном объеме и бесплатно, вне зависимости от социального статуса, религии и т.д. 🔹 Закон о психиатрической помощи — закрепляет право людей с психическими расстройствами на все виды лечения, включая санаторно-курортное.
! Важно: законодательно закрепленных ограничений по получению медпомощи для таких людей нет.
Как записать человека из ПНИ к врачу?
Для них действует общий порядок — никакой специальной очереди или выделенного дня не предусмотрено. Запись происходит стандартно: 🔹 через приложение; 🔹 по телефону. Обычно записью занимаются сотрудники интерната: помогают и дееспособным, и недееспособным жителям.
Отдельный вопрос — паллиативная помощь Существует федеральное постановление, согласно которому есть особый порядок выезда паллиативных бригад в интернаты для диагностики. Это важно для того, чтобы люди, которые особо остро нуждаются в медицинской помощи, могли получить ее как можно скорее: например, обезболивание. Однако на практике, к сожалению, такое взаимодействие исполняется пока не везде. В 4725 случаях юристы Службы помогли людям с ментальными нарушениями и детям-сиротам получить качественную медицинскую помощь — записаться ко врачам, пройти нужные обследования, получить слуховые аппараты и многое другое. Медицинская помощь в ПНИ — это сложная система, которая строится на сочетании внутренних ресурсов интерната и внешней медицины по ОМС. Закон обеспечивает жителям интернатов те же права, что и всем гражданам, но на практике многое зависит от конкретного учреждения и его штата.
Если у вас есть вопросы или жалобы по оказанию медицинской помощи людям с нарушениями психики — звоните на Горячую линию Службы по тел. +7(987)744-84-10